濕疹是小孩子比較常見的皮膚問題，到醫(yī)院就診時，有些醫(yī)生會稱之為“濕疹”，也有些醫(yī)生會稱之為“特應(yīng)性皮炎”，有時家長會經(jīng)常糾結(jié)自己孩子的皮膚問題究竟是“濕疹”還是“特應(yīng)性皮炎”呢？

嚴格意義上講，“濕疹”其實指的就是特應(yīng)性皮炎這一獨立皮膚問題，簡稱AD（atopic dermatitis），“特應(yīng)癥”這個詞是指包括濕疹、哮喘和變態(tài)反應(yīng)性鼻炎在內(nèi)的一組疾病的描述，所以部分特應(yīng)性皮炎的孩子會同時有鼻炎或哮喘，父親或母親也可能有類似癥狀，有一定的遺傳幾率。它最主要的發(fā)病機制是皮膚屏障功能受損，并非一定與“過敏”有關(guān)。特應(yīng)性皮炎通常會反復發(fā)作，大多數(shù)隨年齡增長發(fā)作頻率減低、嚴重程度也降低。

我們通常聽說的“濕疹”往往是一個廣義的概念，包括了一系列表現(xiàn)與特應(yīng)性皮炎類似的皮膚問題，但這些皮膚問題與屏障功能受損無關(guān)。比如兒童接觸性皮炎，當能找到確切的接觸過敏的原因時，會命名為接觸性皮炎，發(fā)生在尿布區(qū)的會命名為尿布皮炎；由于多數(shù)寶寶生活的環(huán)境相對復雜，有時身上少數(shù)一過性的“濕疹樣”的皮疹雖然推測可能跟無意中接觸某些東西有關(guān)，但找不到確切的接觸致敏的來源，這時也會用上“濕疹”這一診斷。還有些寶寶由于反復舔嘴唇、反復吸手指引起的唇部、手指“濕疹樣”的改變，也可診斷為“濕疹”。還有些時候，由于醫(yī)學發(fā)展水平所限，或者是其它皮膚問題在某一特定病情階段，寶寶會出現(xiàn)不容易解釋的“濕疹樣”皮疹，不符合現(xiàn)有的任何已知的皮膚問題的表現(xiàn)，這時也可扣上“濕疹”的帽子，所以經(jīng)常有人會調(diào)侃，廣義的濕疹就跟垃圾桶一樣，各種原因不明的情況都可以往里塞。

    盡管“濕疹”概念很廣，但這些情況在治療上跟“特應(yīng)性皮炎”沒有區(qū)別，用藥原則是一致的，所以不必糾結(jié)于到底是濕疹還是特應(yīng)性皮炎，按醫(yī)生建議治療即可。